La Commission des Vigilances et des Risques
Le CHSCT
Commission du Médicament et des Dispositifs Médicaux Stériles (COMEDIMS)
Commission des Antibiotiques
La CME : Conférence Médicale d’Etablissement
La Conférence Médicale d'Etablissement est une instance consultative visant à associer le corps médical à la gestion de l'établissement.Elle délibère sur les choix médicaux, et donne son avis sur la politique générale de l’établissement, sur le projet médical de l'établissement, sur le fonctionnement des services non médicaux qui participent à la qualité des soins, sur le projet des soins infirmiers, ainsi que sur le bilan social.
Elle est également consultée sur les programmes d'investissement, les budgets et les comptes, les aspects techniques et financiers des activités médicales.
Le CLIN : Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales
Les objectifs prioritaires du programme 2009- 2012 :
- Mieux prévenir les infections associées aux actes invasifs;
- Maîtriser la diffusion des bactéries multi-résistantes (BMR) et l’émergence des phénomènes infectieux à potentiel épidémique;
- Améliorer l’organisation et la prévention par un meilleur encadrement des équipes opérationnelles d’hygiène.
Le CLAN : Le Comité de Liaison en Alimentation et Nutrition
Deux des trois objectifs de l’année 2008 ont été atteins à savoir : L’harmonisation des régimes sur l’ensemble de la clinique L’élaboration de fiches régimes pour la cuisine L’objectif du CLAN pour l’année 2009 est de finaliser le projet de guide nutritionnel pour le personnel.Le CLUD : Comité de Lutte contre la Douleur
Le CLUD s’assure de la qualité et de l’évaluation de la douleur. Cette évaluation de la douleur est tracée dans le dossier du patient.
Le CLUD organise auprès du personnel des sessions de formation à l’acquisition et la généralisation de l’utilisation des instruments de mesure de l’intensité de la douleur.
Il propose des protocoles adaptés à la prévention des douleurs liées aux actes diagnostiques et thérapeutiques potentiellement douloureux.
Il participe à l’information des patients : diffusion de brochures mentionnant les modalités de prise en charge de la douleur chronique dans l’établissement ; enquêtes sur la satisfaction des patients en matière de douleur en période post- opératoire…
La CRUQ : Commission de Relation avec les Usagers et de la Qualité de la prise en charge
La CRUQ a pour mission de veiller au respect des droits des usagers et de contribuer à l’amélioration de la qualité de l’accueil et de la prise en charge des personnes malades et de leurs proches. Cette commission facilite les démarches de ces personnes et veille à ce qu'elles puissent, le cas échéant, exprimer leurs griefs auprès des responsables de l'établissement, entendre les explications de ceux-ci et être informées des possibilités de recours en cas de contestation. Elle émet aussi des recommandations visant à mieux prendre en compte les réclamations des patients.La cellule Qualité
Les misions principales de la cellule qualité sont :- D’assurer et de suivre la démarche de certification de l'établissement
- De promouvoir et d’accompagner la mise en œuvre du programme d'amélioration continue de la qualité et de la sécurité des prestations fournies par l'établissement.
- D’évaluer les pratiques soignantes et médicales au sein de l’établissement.
La Commission des Vigilances et des Risques
Afin de garantir une sécurité maximale pour les patients et le personnel, l’ensemble des risques inhérents au fonctionnement de l’établissement fait l’objet d’un suivi particulier.La COVIRISQ centralise ceux-ci dans le cadre d’une politique générale de gestion des risques et de démarche d’amélioration de la qualité.
On distingue :
- Les vigilances réglementaires : hémovigilance, matériovigilance, pharmacovigilance, biovigilance
- Les vigilances liées aux activités médicales et de soins
- Les vigilances liées à la vie hospitalière pour :
- Le personnel (risques professionnels, etc.)
- L’organisation générale (pannes informatiques, etc.)
- Les vigilances liées aux risques techniques : sécurité incendie et environnementale (air, eaux, etc.)
Le CHSCT
Le Comité d'Hygiène, de Sécurité et des Conditions de Travail (C.H.S.C.T.) a pour mission de contribuer à la protection de la santé et de la sécurité des salariés de l'établissement et à l'observation des prescriptions législatives et réglementaires.Il participe aussi à l'amélioration des conditions de travail et procède à l'analyse des risques professionnels auxquels peuvent être exposés les salariés de l'établissement ainsi qu'à l'analyse des conditions de travail.
Il effectue des enquêtes en matière d'accidents du travail ou de maladies professionnelles ou à caractère professionnel.
Il émet des préconisations en matière de prévention des risques professionnels.
Commission du Médicament et des Dispositifs Médicaux Stériles (COMEDIMS)
La Commission participe, en concertation avec les professionnels de santé, à la définition de la politique du médicament et des dispositifs médicaux stériles à l’intérieur de l’établissement.Elle est chargée de l’élaboration des livrets du médicament et des dispositifs médicaux stériles qui dressent la liste des produits pharmaceutiques disponibles au sein de l’établissement.
Elle diffuse également des recommandations en matière de bon usage des médicaments et dispositifs médicaux stériles et de lutte contre la iatrogénie médicamenteuse.

